Novartis’in Kuş Gribi aşısı

23 Temmuz 2009 tarihinde Avrupa Birliği tarafından onaylandı. Bu aşı hem kuş gribi hem de domuz gribi için %80 oranında koruma sağlamayı amaçlıyor. Edindiğimiz bilgilere göre aşıların ticari isimleri: Aflunov® ve Foclivia®.

Roche

Roche’u bu alandaki çalışması aşıdan ziyade bir ilaç. İsmi ise tanıdık: Tamiflu®.

Sanofi Pasteur

Bu aşı 2007′de FDA tarafından onaylandı. Ancak seri üretimine geçilmedi. Uluslararası anlamda üretilip sunulma tarihi 2009 olarak planlanıyor. Bu aşı için Çin’de bir fabrikanın 2012′de üretime geçmesi planlanıyor.

GSK (Glaxo Smith Klein)

Pandemrix® ve Prepandrix® isimli H5N1, yani kuş gribi aşıları 2008 yılında Avrupa Birliği tarafından onaylandı. Bu aşılarda bağışıklığı güçlendirici ek madde olarak az miktarda virüs antijeni de kullanıldı. Geliştirilen bu teknoloji ile daha güçlü bir bağışıklık sağlanması bekleniyor.

Baxter

Celvapan® isimli aşı 4 Mart 2009′da Avrupa Birliği’nden onay aldı. Yumurtada üretilen diğer aşıların aksine doku kültüründe yetiştirildiği için üretimi diğer aşılardan daha hızlı. Çek Cumhuriyeti’nde üretiliyor.

CSL Limited

CSL Limited bir Avustralya firması. Panvax ® isimli aşıları Avustralya hükümeti tarafından 2008 yılının Temmuz ayında onaylandı.

Novavax

Novavax’ın kuş gribi aşısı hem 1918 İspanyol kuş gribi virüsüne hem de 2005 yılında tüm dünyada patlayan kuş gribine karşı koruyor. Novavax, virüs benzeri parçacık adını verdikleri bir teknoloji üzerinde çalışıyor. Ana çalışma kaynakları ise, üzerinde insana en yakın kuş gribinin geliştiği dağ gelinciği.

Omnivest H5N1 aşısı

Bir Macar firması tarafından üretiliyor.

Kuş Gribi aşısı başarılı olacak mı?

Bu konuda bir şey söylemek için henüz erken. Bizler Kuş Gribi bilgilendirme sitesi ekibi olarak bu konuda ümitli olabilmeyi bekliyoruz. Kuş gribi aşısının üretilebilmesi çabalarına sıcak bakıyoruz. Bu tür aşı çalışmalarının etkili olabilmesi için bazen tarihteki örneklere bakmak yeterli olmayabiliyor. Ama elbette kuş gribi aşısının geliştirilmesi, halka sunulması, etkinliği gibi tüm aşamaları değerlendirerek bunu sizlerle paylaşmayı sürdüreceğiz.

İlk kez 1978′de Bainton ve arkadaşları influenza salgını ile kalp krizleri arasındaki klinik gözlemlerden yola çıkarak bu konuda bir istatistik çalışma düzenlemişler, ve influenza ile kalp krizleri arasındaki ilişkinin biyolojik temellerine dair hipotezler öne sürmüşlerdir (1). Daha sonra çok sayıda çalışma mikrobiyal ajanlarla ateroskleroz arasındaki ilişkiyi göstermiş, ancak influenza ile kalp krizleri arasındaki ilk vaka-kontrol çalışması 2000′de Circulation dergisinde yayınlanmıştır. Texas-Houston’daki 218 koroner kalp hastası, Ekim 1997 ile Mart 1998 arasındaki kış sezonunda izlenmiş, influenza aşılarının yeni ortaya çıkan enfarktüslerı anlamlı oranda azalttığı ilk kez istatistiksel olarak ispatlanmıştır (2).

2002′de Circulation’da FLUVACS çalışmasının ilk sonuçları yayınlanmıştır. Bu çalışmada enfarktüs sonrası hastaneye ilk 72 saat içerisinde başvuran 200 hasta, ve stent anjioplasti planlanan 101 hasta çalışmaya dahil edilmiştir (3). Hastalar, multi-merkezli, prospektif bir çalışmada standart tedavi, ve standart tedavi+intramüsküler influenza aşısı seçenekleri arasında randomize edilmiş, altı aylık bir süre boyunca, ölüm, tekrarlayan enfarktüs, ve iskemi nedenli rehospitalizasyon açısından izlenmiştir. İlk primer sonuçlarda, kardiyovasküler ölüm oranı sadece standart tedavi alanlarda %8, standart tedaviye ek olarak aşı olanlarda %2 olarak saptanmıştır (p=.01). Üçlü kompozit analizde negatif olay oranı standart tedavide %23′ken, ek olarak aşı olanlarda %11 olarak saptanmıştır (p=.009) (3).

2003 yılında New England Journal of Medicine’de 1998-1999 ve 1999-2000 yıllarına ait 140 bin ve 146 bin kişi sayılı kohort/kuşak analizleri incelenmiş, bu kişiler rutin takiplerini alan 65 yaş ve üzeri hastalar olarak belirlenmiş, yaşlı hastalarda influenza aşısının kardiyak nedenle hospitalizasyon oranını %20 civarında azalttığı saptanmıştır (4).

2004 yılında Texas-Houston’dan yapılan bir değerlendirme çalışmasında influenza ve koroner kalp hastalıkları arasındaki ilişki Bradford-Hill kriterleri esaslarına göre gözden geçirilmiş; ilişkinin kuvveti, tutarlılığı, zamansal sekansı, koherensi, biyolojik nedenselliği (influenza’nın pro-enflamatuar ve pro-trombotik etkisi), deneysel kanıtları, ve analojileri başlığı altında incelenen tüm kriterleri dolduracak tarzda bir influenza-kalp krizi ilişkisi olduğu sonucuna varılmıştır (5).

Yine 2004′te FLUVACS çalışmasının iki yıllık takip sonuçları yayınlanmış, ve aşıdan bir yıl sonraki enfartüs oranının %6, aşılanmayanlarda %17 olduğu; üçlü risk analizinde ise bu oranların %22 ve %37 olduğu, aşıyının kalp krizine karşı koruyucu etkisinin en az 1 yıl devam ettiği; TIMI skoruna göre daha yüksek risk altında olanlarda ve ST-segment deviasyonsuz enfarktüs riski açısından koruyuculuğun daha yüksek olduğu sonuçlarına varılmıştır (6).

Referanslar

1- Bainton D, Jones GR, Holes D: Influenza and ischemic heart disease – a possible trigger for acute myocardial infarction. Int J Epidemiol 7: 231-9, 1978

2- Naghavi M, Barlas Z, Siadaty S, Naguib S, Madjid M, Casscells W. Association of influenza vaccination and reduced risk of recurrent myocardial infarction. Circulation 102: 3039-45, 2000

3- Gurfinkel EP, de La Fuente RL, Mendiz O, Mautner B: Influenza vaccine pilot study in acute coronary syndromes and planned percutaneous coronary interbvantions: the FLU Vaccination Acute Coronary Syndromes (FLUVACS) Study. Circulation 105: 2143-7, 2002

4- Nichol KL, Nordin J, Mullooly J, Lask R, Fillbrandt K, Iwane M: Influenza vaccination and reduction in hospitalizations for cardiac disease and stroke among the elderly. N Engl J Med 348: 1322-32, 2003

5- Madjid M, Aboshady I, Awan I, Litovsky S, Casscells SW. Influenza and cardiovascular disease: is there a causal relationship? Tex Heart Inst J 31: 4-13, 2004

6- Gurfinkel EP, Leon de la Fuente R, Mendiz O, Mautner B: Flu vaccination in acute coronary syndromes and planned percutaneous coronary interventions (FLUCAS) study. Eur Heart J 25: 25-31, 2004

Sağlık Bakanlığı, dünya ölçeğinde etkili olması beklenen grip ve kuş gribi salgınına karşı hazırlanıyor. 81 il sağlık müdürü gelecek hafta Ankara’da biraraya gelerek, salgına karşı alınan tedbirleri bir tatbikatla değerlendirecek.

Sağlık Bakanlığı’nın hazırladığı kuş gribine yönelik önlemleri de içeren “ Grip Pandemi Planı”nın il düzeyindeki tatbikatları tamamlandı.

Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürü Turan Buzgan, önümüzdeki hafta Ankara’da yapılacak geniş çaplı bir tatbikatla olası bir kuş gribi salgınına tüm illerin ne kadar hazır olduğunun ortaya çıkacağını belirtti.

Tatbikatla kuruluşların eksikliklerinin belirlenerek, giderileceğini belirten Buzgan, kurumlararası koordinasyonun sağlanmasını da hedeflediklerini söyledi.

Dünya Sağlık Örgütü, AB Komisyonu’nun ilgili temsilcisinin de gözlemci olarak katılacağı tatbikatta, Türk Tabipler Birliği, Veterinerler Birliği gibi sivil toplum örgütleri de yer alacak.

kaynak: ntv, http://ntvmsnbc.com/news/387162.asp

NTV’nin verdigi bir habere gore İngiltere’de gelecek aylarda öldürücü bir grip salgını olabileceği, bu durumda bütün ilk ve orta dereceli okulların kapatılabileceği uyarısı yapıldı.

kaynak: http://www.ntv.com.tr/news/385836.asp

Köylerden 18 kişi hastaneye kaldırıldı.

kandıra ilçesine bağlı goncaydın köyü ömerler mahallesinde üç gündür üst üste 150 tavuğun ölmesi nedeniyle yetkililere haber verildi. bölgede inceleme yapan kocaeli tarım müdürlüğü ekipleri, köyü karantinaya aldı. yetkililer daha sonra çevre köylerde akçandere, kocaekaymaz ve sepetçi köylerini de karantinaya dahil etti. köylerin girişinde ağızları maskeli jandarma ekipleri giriş çıkışları kontrol ediyor.

Birleşmiş Milletler kaynaklı bu haritanın büyük haline haritaya tıklayarak ulaşabilirsiniz.

Aşağıda adı geçen ülkelerde H5N1 testleri pozitif çıkan insan ya da hayvan henüz görülmemiştir.

Cezayri, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Etyopya, Finlandiya, Fas, Portekiz, İspanya, İsviçre.

Listeleri en son haberlere güncellemeyi sürdüreceğiz.

22 Şubat 2006 tarihi itibariyle kuş gribi vakaları görülümüş ülkeler şöyledir:

Avusturya, Azerbaycan, Belçika, Bosna Hersek, Bulgaristan, Kamboçya, Çin, Hırvatistan, Kıbrıs, Mısır, Fransa, Almanya, Rügen Adaları, Yunanistan, Macaristan, Hindistan, Endonezya, İran, Irak, İtalya, Japonya, Kazakistan, Kuveyt, Laos, Libya, Malezya, Moğolistan, Romanya, Rusya (Dağıstan), Suudi Arabistan, Slovakya, Slovenya, Güney Kore, Tayvan, Tayland, Türkiye, İngiltere, Ukrayna, Vietnam.

Gürcistan, bugün itibariyla dünyada kuş gribi görülen son ülke oldu.

Gürcistan başbakanı, Zurab Nogaideli, yaptığı açıklamada H5N1 kuş gribi virüsünün Karadeniz kıyılarındaki yaban kuğularında görüldüğünü açıkladı. Açıklama dün gece ulusal televizyondan yapıldı.

Gürcistan’ın komşuları olan Rusya, Azerbaycan, İran ve Türkiye daha evvel kuş gribi vakaları bildirmiş ülkeler.

Kuğulardan alınan örnekler aynı zamanda İngiltere’deki Dünya Sağlık Örgütü laboratuarlarına da yollandı.

Avrupa, Afrika üzerinden göç mevsimi nedeniyle gelmekte olan hali hazırda kuş gribi hastalığı ile enfekte olmuş yeni kuş türlerini bekliyor.

EU

Originally uploaded by anton85.

Solvakya, iki adet vahşi kuş türünde tespit edilen virüsle Avrupa’da an itibariyle virüsün sıçradığı son yer oldu.

Biri şahin diğeri yabani bir kuğu türü olan bu iki kanatlı kuş gribi nedeniyle öldü.

Fullfilling our Bird Flu Fears

Originally uploaded by javajive.

Fransız Tarım Bakanlığı perşembe günü yaptığı bir açıklamada ülkenin doğusunda bir hindi çiftliğinde kuş gribi vakalarından şüphelendiğini bildirdi.

11.000 kanatlı hayvanın bulunduğu çiftlikte daha önce iki ördekte kuş gribi görüldüğü kesinleşmişti.

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), Irak’ın kuzeyinde bir kişinin daha ölümcül H5N1 kuş gribi virüsü nedeniyle hayatını kaybettiğini açıkladı.

Irak’ın kuzeyindeki bölge yönetiminin “Sağlık Bakanlığı yetkilisi”, DSÖ’nün Kahire’deki laboratuvarından alınan sonuçların, 40 yaşındaki Hamma Sur Abdullah’ın H5N1 virüsü nedeniyle öldüğünü gösterdiğini belirtti.
Aynı kaynak, 27 Ocak’ta hayatını kaybeden Abdullah’ın 17 Ocak’ta H5N1 kuş gribi virüsü nedeniyle ölen 14 yaşındaki kızın amcası olduğunu söyledi.

DSÖ, bölgede 7 kişinin kuş gribi şüphesiyle tedavi altında olduğunu, bu kişilerden alınan örneklerin DSÖ’nün Kahire’deki laboratuvarında incelendiğini duyurmuştu. Tedavi altındakilerin H5N1 virüsü taşıdıklarından şüpheleniliyor.

Kuş Gribi Ulusal Koordinasyon Merkezi, bugün itibariyle kuş gribi görülen il sayısının 32′den 34′e yükseldiğini bildirdi.

Kuş Gribi Ulusal Koordinasyon Merkezi’nden yapılan açıklamaya göre, hastalığın kesin olarak tespit edildiği illere Kastamonu ve Kırıkkale de eklendi. Teyit edilmiş mihrak sayısı da 69′dan 77′ye yükseldi. Hastalık şüphesi bulunan illerin sayısının 26, şüpheli mihrak sayısın ise 63 olduğu belirtilen açıklamada, bugün itibariyle itlaf edilen toplam kanatlı hayvan sayısının ise 1 milyon 703 bine ulaştığı kaydedildi.

Ekonomik Sorunları Değerlendirme Kurulu, kuş gribi gündemi ile toplandı. Toplantıda DPT, Hazine, Maliye ve Tarım Bakanlığı’ndan oluşan teknik komite kurulması kararlaştırıldı. Komite, hazırlayacağı raporu Bakanlar Kurulu’na sunacak.

Başbakan Yardımcısı Abdüllatif Şener, toplantıda, kuş gribi nedeniyle talep daralması oluşan kanatlı sektörünün sorunlarının gözden geçirildiğini söyledi. Şener, sektör temsilcilerinden taleplerini aldıklarını ancak bunların tümünün karşılanamayacağını belirtti.

Hükümet, ilk aşamada Tarım Bakanlığı’nın hazırladığı hayvancılığı destekleme hakkında değişiklik yapılmasına ilişkin kanun değişikliğini yapacak. Tarım Bakanlığı, bu karar taslağı ile artık yumurtlamayan ve kesim için ayrılan tavukların itlafı için üreticilere destek kararı aldı.

Vergi veya SSK primi ödeme biçimi, elektrik borçları, kredi talebi ve yem temini ile ilgili taksitlendirme konuları ise ilgili kurumlarla görüşülerek karara bağlanacak. Uygulamanın maliyeti konusunda ise net rakam vermekten kaçınan Şener, “Maliyet düzeyi ve tedbirlerle ilgili şu an için bir şey söyleyemeyiz” dedi.

Kuş gribi Bulgaristan’da

Romanya, Türkiye ve Yunanistan’ın ardından Bulgaristan’da da ilk kuş gribi vakası resmen belirlendi. Tarım ve Orman Bakanı Nihat Kabil, Vidin bölgesinde Tuna nehrinde 4 gün önce ölü olarak bulunan kuğuda H5 tipi kuş gribi virüsü tespit edildiğini açıkladı. Kuğudan alınan örneklerin İngiltere’de Avrupa Komisyonu’nun…

Romanya, Türkiye ve Yunanistan’ın ardından Bulgaristan’da da ilk kuş gribi vakası resmen belirlendi.
Tarım ve Orman Bakanı Nihat Kabil, Vidin bölgesinde Tuna nehrinde 4 gün önce ölü olarak bulunan kuğuda H5 tipi kuş gribi virüsü tespit edildiğini açıkladı.

Kuğudan alınan örneklerin İngiltere’de Avrupa Komisyonu’nun yetkili laboratuvarına gönderildiğini de belirten Kabil, “Kesin sonuç oradan gelecek raporla ortaya çıkacak. Ancak bizim laboratuvarlarda yapılan incelemelerde H5 virüsünü tespit ettik” dedi.

Tespit edilen virüsün insanlara da bulaşan öldürücü “H5N1″ türünden olmadığını belirten Kabil, bu duruma rağmen salgın tehlikesinin ortaya çıkmaması için her türlü önlemin alındığını söyledi.

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), kuzey Irak’tan bir kişinin daha kuş gribi şüphesiyle tedavi altında olduğunu bildirdi.

DSÖ sözcüsü, Süleymaniye yakınında yaşayan 54 yaşındaki kadının, 18 Ocak’ta solunum problemiyle hastaneye kaldırıldığını ve hala tedavi altında olduğunu kaydetti.

BM, Irak’ın kuzeyinde 14 yaşındaki bir kızın, H5N1 virüsü sonucu yaşamını yitirdiğini doğrulamıştı.

Bu arada, Irak Sağlık Bakanı Abdülmuttalib Muhammed Ali, Irak’ın kuzeyindeki Süleymaniye’de göçmen kuşların bulunduğu bir göle yakın bölgede bulunan evinde 2 hafta kadar hasta yatan ve akciğer enfeksiyonuna bağlı olarak 17 Ocak’ta öldüğü açıklanan 17 yaşındaki çocuğun, H5N1 virüsüne yakalandığını söylemişti.

Türkiye’de üç kişinin ölümüne neden olan kuş gribi virüsünün genetik yapısı inceleyen bilimadamları, virüsün değişmekte olduğunu doğruladı.

Kuş gribi Türkiye’de üç kişinin ölümüne yol açtı

Ancak H5N1′deki bu değişimin henüz, hastalığın insandan insana bulaşmasına imkan verir şekilde olmadığı bildirildi.

Testler ayrıca eldeki ilaçların virüsü tedavi etmeye yeterli olduğunu da gösteriyor.

BBC bilim bölümünden Ania Lichtarowicz’in haberi….

Türkiye’de kuş gribi virüsünün aniden ortaya çıkması, hastalığın insandan insana kolayca geçebilecek bir hale dönüştüğü ve milyonlarca kişiyi öldürebilecek bir salgına bir adım daha yaklaşıldığı yolundaki kaygılarını artırmıştı.

Dünya Sağlık Örgütü’nün, Londra’daki Dünya Grip Merkezi’nde yaptırdığı testler, H5N1 virüsünün değiştiğini doğruluyor; fakat bu değişimin Hong Kong ve Vietnam’da da görülen türden olduğunu kanıtlıyor.

Alınan örneklerden biri, virüsteki “hemaglutinin” adlı bir proteinin mutasyon geçirdiğini ortaya koyuyor. Hemaglutinin, virüsün insan hücrelerine bağlanmak için kullandığı protein.

Uzakdoğu’daki örnekler üzerinde yapılan çalışmalar, kuş gribi virüsünün bu değişim sayesinde insanları daha kolay etkiler hale geldiğini göstermişti.

Yeni bulgular, aralarında Tamiflu’nun da bulunduğu iki antiviral ilacın etkili olduğunu da kanıtladı.

Şimdiyse araştırmalar, Türkiye’de görülen diğer vakalar üzerinde yoğunlaşacak.

Ama kuş gribinin şimdilik küresel bir tehlike arzetmediği anlaşılıyor.

ABD’de birbirinden bağımsız iki ayrı ekip, kuş gribine aşı geliştirme yolunda ilk adımları attıklarını açıkladı.

Aşının fareler üzerinde yapılan ilk deneylerde olumlu sonuç verdiği belirtiliyor.

Atlanta’daki Amerikan Hastalık Kontrol Merkezleri ve Pittsburgh Üniversitesi’nde yapılan çalışmalar, Lancet ve Journal of Virology dergilerinde yayımlandı.

Bu araştırmalara katılan bilimadamları, amaçlarının kuş gribi insanlar arasında salgına dönüşmeden bir aşı stoku hazırlamak olduğunu söylüyor.

Halihazırda kuş gribinin ölümcül virüsü H5N1′e karşı geliştirilip onaylanmış bir aşı yok.

Bilim muhabirimiz Roland Pease, ABD’li bilimadamlarının normal grip aşısında yaşanan zaman sorununu çözmek için yeni yöntemler geliştirdiğini söylüyor.

Normal gribin aşıları, tavuk yumurtaları içinde geliştiriliyor.

Bu da yaklaşık altı ay öncesinden planlanması gereken, istendiği anda bol miktarda aşı üretilmesini imkansız kılan bir süreç.

Bilimadamları kuş gribinde bu sorunu aşmak için normal grip virüsünü alıp, H5N1′in kilit proteinleri içine saklama yolunu seçti.

Bu işlem sonucunda ‘kurt kılığına girmiş kuzu’ görünümüne bürünen virüsün, hiçbir zarar vermeksizin vücutta bağışıklık yaratması sağlanıyor.

Yeni aşıların, fareler üzerinde yapılan ön deneylerde çok etkili sonuçlar verdiği gözlendi.

Ayrıca bu aşıların gribin bazı alt türlerine karşı da bağışıklığı artırdığı düşünülüyor.

Şimdi sorun, kuş gribine karşı mücadeleye hemen katılıp katılamayacakları.

BBC’ye açıklamada bulunan bir uzman, aşıların üretimine başlanmasının yıllar alabileceğini söyledi.

Bu görüşe göre aşıların çoğaltılması için altyapı mevcut değil, ayrıca laboratuarda üretilen grip virüsleri şimdiye dek sadece deneysel olarak kullanıldı.

Aşıların insanlar üzerinde güvenli ve etkili olup olmayacağının anlaşılması için geniş çaplı testler yapılması gerekecek.

Bilimadamları deneylere çok yakında başlamayı umuyor.